Bronco espasmo
Un broncoespasmo es una contracción anormal del músculo liso de los bronquios, lo que
resulta en un estrechamiento y obstrucción de la vías respiratorias. Una tos
con sibilancias suele indicar esta condición.
Síntomas
Las sibilancias y opresión en el pecho
también son muy comunes. La mucosidad que se atasca en los bronquios es muy
irritante, y a menudo provoca tos. Cuando los bronquios se obstruyen, se
requiere una mayor presión para empujar el aire a través de ellos con el fin de
oxigenar el cuerpo. Esto requiere mucho mayor esfuerzo muscular. Respirar
durante broncoespasmo requiere más esfuerzo que la respiración normal.
Además, las glándulas bronquiales producen
cantidades excesivas de moco muy pegajoso que es difícil de toser y que puede
formar tapones en los bronquios, obstruyendo aún más el flujo de aire. La
excesiva de mucosidad pegajosa que se atasca en los bronquios es muy irritante,
y a menudo provoca tos.
La tos es un síntoma muy importante, y puede ser un síntoma más importante que las
sibilancias en algunos niños asmáticos, especialmente los bebés y niños
pequeños. Las sibilancias y opresión en el pecho también son muy comunes.
Causas
El broncoespasmo es un estrechamiento
temporal de los bronquios. La causa más común es el asma o
infecciones respiratorias como la bronquitis.
La causa más común de broncoespasmo es el
asma , aunque otras causas incluyen infecciones respiratorias, enfermedades
pulmonares crónicas (incluyendo el enfisema y la bronquitis crónica), choque
anafiláctico, o una reacción alérgica a los productos químicos.
Bronquial excesiva irritabilidad es la raíz
del asma. Ataques de asma en los niños pueden ser causados por una serie de factores desencadenantes:
v Alérgicos. Cuando las sustancias extrañas, como bacterias,
virus o sustancias tóxicas entran en el cuerpo, una de las defensas naturales
es la formación de anticuerpos – moléculas que se combinan con las sustancias extrañas
a fin de convertirlos en inocuos. Este proceso se denomina inmunidad. Los niños
alérgicos forman anticuerpos protectores al igual que lo hacen los niños
normales. Sin embargo, el niño alérgico forma otros tipos de anticuerpos – que,
en lugar de ser de protección, en realidad puede hacer daño. Los que comúnmente
causan problemas son la caspa de animales, el polen, el polvo, el moho y los
alimentos. La inhalación de un alergeno provoca broncoconstricción.
v Ejercicio. Este es un desencadenante muy común que los
síntomas en niños asmáticos. Esto puede tomar la forma de sibilancias evidentes
después del ejercicio, o simplemente toser.
v Emociones. Psychological estrés pueden desencadenar los
síntomas del asma, pero no es una enfermedad psicosomática.
v Infecciones de las vías
respiratorias. Cuando un niño asmático tiene
una infección de las vías respiratorias superiores, el asma puede ser
desencadenada. Las infecciones respiratorias virales pueden provocar y alterar
las respuestas asmáticas. Enfermedades respiratorias virales pueden producir su
efecto al provocar daño epitelial, la producción de anticuerpos de
inmunoglobulina E (IgE específicos) dirigidos contra antígenos virales
respiratorias y mejorar la liberación de mediador. Los antibióticos no suelen
ser útiles – ya sea en el esclarecimiento de la infección o para prevenir el
broncoespasmo. El mejor tratamiento de un resfriado es la prevención mediante
el lavado de manos frecuente.
v Irritantes. Hay una gran variedad de sustancias que irritan la
nariz, la garganta o los bronquios. El humo del cigarrillo es uno de los más
comunes, pero polvo, aerosoles, olores y fuerte puede servir como irritantes.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en el examen clínico
en el que se pueden encontrar sibilancias, poca circulación de aire y signos
generalizados de un ataque de asma. La radiografía de tórax puede mostrar poco
o ningún cambio de lo normal.
Una persona con dificultad respiratoria
puede tener:
·
Pecho
que se mueve de manera inusual cuando la persona respira (tórax inestable o
movimiento paradójico)
·
Dolor
torácico
·
Tos
·
Fiebre
·
Gorgoteo, sibilancias o sonidos chillones
·
Una
voz que suena amortiguado
·
Necesidad
de enderezar para respirar
·
Hinchazón de
la lengua
Primeros
auxilios
Si alguien está teniendo dificultad
respiratoria, llame inmediatamente al número local de emergencias (066).
1. Examine las vías respiratorias, la
respiración y el pulso de la persona y, de ser necesario, comience RCP.
2. Afloje cualquier prenda de vestir
ajustada.
3. Ayude a la persona a administrarse
cualquier medicamento recetado (como un inhalador para el asma u oxígeno en el
hogar).
4. Continúe vigilando la respiración y
circulación de la persona hasta que llegue la asistencia médica. NO suponga que
el estado de la persona está mejorando porque ya no se escuchan ruidos
respiratorios anormales como sibilancias.
5. Si hay heridas abiertas en el cuello o
pecho, deberán cerrarse inmediatamente aplicando un vendaje, sobre todo si hay
burbujas de aire en la herida. Coloque un vendaje sobre las heridas
inmediatamente.
6. Una herida en el pecho que
"succiona" permite la entrada de aire a la cavidad torácica de la
persona con cada respiración. Esto puede causar una atelectasia pulmonar. Coloque un vendaje en la herida
utilizando un envoltorio plástico, una bolsa plástica o compresas de gasa
cubiertas con vaselina, sellando la herida y dejando sólo una esquina abierta.
Esto permite la salida del aire que está atrapado en el pecho, pero impide que
el aire entre al tórax a través de la herida.
No se
debe
·
NO
le brinde a la persona comida ni bebida alguna.
·
NO
mueva a la persona si ha habido una lesión en el pecho o en las vías
respiratorias, a menos que sea absolutamente necesario.
·
NO
coloque una almohada debajo de la cabeza de la persona, pues esto puede cerrar
las vías respiratorias.
·
NO
espere para ver si el estado de la persona mejora antes de conseguir ayuda
médica. Consiga la ayuda de inmediato.
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