Maniobra de Valsalva y

Maniobra de Valsalva   

Es un método utilizado para ayudar a disminuir la frecuencia cardíaca anormalmente rápida. Es más utilizada para controlar la taquicardia supraventricular. Esta maniobra respiratoria también determina una serie de mecanismos musculares y cardiovasculares que tienen su importancia cuando ocurren durante un entrenamiento de fuerza.

Concepto:

Consistente en realizar una espiración forzada sin expulsar aire, con la boca y la nariz tapadas, de modo que aumenta la presión en larinofaringe y el aire penetra, a través de la Trompa de eustaquio, hacia el tímpano.

Situaciones en que puede ocurrir la Maniobra de Valsalva

Ø  Al toser

Ø  Al estornudar

Ø  Al realizar esfuerzos contra resistencia, como abrir un bote con tapa de rosca

Ø  Al defecar

Usos generales

La Maniobra de Valsalva se usa:

·        Como técnica de compensar presiones en la práctica del buceo.

·        En los pasajeros de los aviones para evitar barotraumatismo y molestias en el interior de los oídos cuando varía la presión externa.

·        Para aplicar presión en las Trompas de Eustaquio.

·        Para aumentar la presión intratorácica.

·        Para las técnicas de endoscopia a embarazadas para comprobar la rotura de bolsa.

·        Es utilizada en odontología para comprobar comunicaciones buco-sinusales después de una extracción quirúrgica de dientes en el maxilar superior.

·        Se emplea para examinar pacientes con sospecha de Hernia inguinal y/o lumbares.

·        Es utilizada en cirugía oral para la detección de una posible comunicación oroantral, a raíz de un procedimiento de exodoncia de un diente superior en relación íntima con la cortical del seno maxilar. *Resulta muy útil para detener las taquicardia paroxistica supraventricular, junto con otras maniobras vagales como provocar vómito, masaje carotídeo, reflejo de buceo, etc.

Formas de ejecutar la maniobra de Valsalva

Se puede realizar la maniobra de Valsalva mientras está sentado o acostado. Siguiendo las instrucciones de su médico sobre la mejor posición para que usted pueda hacer la Maniobra de Valsalva. Lo siguiente puede ayudar a devolver su ritmo cardíaco rápido a la normalidad:

·        Respire profundamente.

·        Tápese la nariz y mantenga su boca cerrada.

·        Exhale con fuera por alrededor de 10 a 15 segundos. Se siente que los oídos se destapan al hacer esto.

Cuando hace la maniobra de Valsalva acostado, debe solicitar a otra persona para que ponga su mano sobre su abdomen. Su abdomen debería empujar contra la mano cuando usted fuerza la respiración hacia afuera.

La maniobra de Marcante-Odaglia, también conocida como maniobra de Frenzel.

 Esta técnica precisa qe el submarinista tapone su nariz de la misma forma que en Valsalva. Para aumentar la presión en la cavidad nasal no intenta soplar, sino que aprieta con la lengua hacia arriba y hacia atrás (no con la punta, sino con la parte posterior). El efecto conseguido es el mismo, al aumentar la presión el aire pasa por la trompa de Eustaquio compensando el oído. Pero, como ya adelantamos, esta técnica es mucho menos traumática y, por lo tanto, tiene una eficacia superior al Valsalva clásico. En contra tenemos que es difícil de enseñar y sólo puede ser aprendida mediante tentativas, pero vale la pena si tiene en cuenta que es posible que un Valsalva forzado puede llevar a un aumento de la presión del fluido cerebroespinal, el cual se trasmite posteriormente al oído interno, pudiendo causar la rotura de la ventana redonda (membrana entre oido medio e interno) con consecuencias gravísimas. En otros casos puede ser causa de hemorragias oculares o desprendimientos de retina. Particularmente importante para el submarinista es que puede causar un baro trauma pulmonar con el consecuente EGA.